睾丸扭转的超声表现

发布时间:2018-09-17    来源:徐州九龙妇产医院
  睾丸扭转的超声表现:
  (1)睾丸实质的变化
  典型的睾丸扭转患侧睾丸较对侧睾丸均有不同程度的肿大,患侧睾丸实质内多为低回声改变,回声不均匀,睾丸内部血流信号明显减少或消失,根据发病时间不同,患侧可合并睾丸鞘膜积液或是阴囊壁水肿。(图3、图4)
  (2)睾丸血流信号的变化
  彩色多普勒检查与睾丸扭转的病理改变密切相关,睾丸扭转时,睾丸动脉及精索静脉均受到不同程度的影响,如果扭转时间不长、扭转程度较轻时,首先压迫精索静脉,致精索静脉回流受阻,睾丸因淤血而肿胀,此时睾丸内血流信号并不减少,甚至较对侧睾丸血流信号丰富,此时容易诊断睾丸炎症,随着睾丸扭转度数增加及时间延长,睾丸动脉血供逐渐减少甚至消失,此时CDFI示睾丸血流信号减少甚至消失,睾丸回声亦变得不均匀。
  (3)睾丸、附睾的位置改变
  睾丸扭转时,精索因扭转而缩短,睾丸受牵拉,由正常的斜位转为横位,所以在同一切面上可显示附睾和睾丸[2]。
  (4)精索形态的观察
  睾丸扭转又称精索扭转,是精索沿纵轴发生旋转所致,引起睾丸内血供减少,研究表明精索形态的改变比睾丸血供的改变更早,在睾丸扭转早期即可出现精索增粗呈“纽扣”样,但其内血流信号却减少。

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