隐睾症在足月男性新生儿中发病率为2% ~ 4%

发布时间:2018-09-17    来源:徐州九龙妇产医院
  隐睾症(cryptorchidism)是小儿泌尿生殖系统最常见的先天性发育畸形,是由于睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至正常阴囊位置,隐睾症也称为睾丸未降(undescended testis),初次临床评估可能是可触及的隐睾(palpable cryptorchid testes)或不可触及的睾丸(nonpalpable testes),包括睾丸下降不全、睾丸异位或睾丸缺如。异位隐睾可位于阴囊入口、皮下环、腹股沟管、会阴部、甚至腹内(内环处窥视睾丸、膀胱附近、髂血管甚至肾附近),也可位于对侧阴囊、股部、会阴部和阴茎前部。大部分睾丸缺如可能系胚胎发育过程中由于精索扭转或血管发育不良而自行消失。
  隐睾症在足月男性新生儿中发病率为2% ~ 4%,在早产儿中发病率高达1% ~ 45%。大多数隐睾为单侧,约15%为双侧。睾丸通常于妊娠3 ~ 6个月下降至阴囊中,大部分隐睾会在出生后3个月内自行下降,但6月龄后继续下降的机会明显减少,1岁后发病率降至约1%。
  目前已广泛认同隐睾会导致睾丸生长发育及生精功能受损,在出现组织病理变化前,及早进行外科处理,使睾丸固定于阴囊,以减少生育能力降低的风险是其治疗原则。此外,出生时睾丸未降的患儿具有发生睾丸恶性肿瘤的高风险也是一个公认的情况,罹患隐睾症的男性生殖细胞肿瘤的发病率是1 : 2 550,约为正常人的40倍。10岁以后接受睾丸固定术的患儿,其发生癌变的几率明显升高。

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