精液化验单的主要内容

发布时间：2018-09-17 来源：徐州九龙妇产医院

　　『精液化验单主要内容』

　　●精液量

　　◆一次排精正常量：应为2ml—6ml。（世界卫生组织5版手册标准为＞1.5ml）。若量＞6ml，多见于禁欲时间长者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。若大于0.5ml、小于2ml者，多见于近期房事频繁者、取标本时洒落者、先天性精囊腺发育不全者、雄激素分泌不足者等。若量≤0.5ml或无精液排出，多见于逆行射精者、不射精者、输精管梗阻者（包括输精管、精囊腺发育不良）。

　　●精液颜色液化状态

　　◆正常精液颜色呈均匀的灰白或乳白色。若呈淡黄色、黄色，提示可能存在生殖道感染或长时间未排精。若呈淡红色、褐色、棕色（或者镜下见红细胞），则提示可能存在精囊腺、前列腺炎症，结石，肿瘤或生殖道损伤所致的血精。

　　●液化状态

　　◆正常情况下，刚射出的精液呈胶冻状（很多人不知道精液刚排出来就是果冻状的，以为自己有什么疾病），在15—30分钟内，转变为液态。若精液液化时间超过1小时或者不液化，则提示可能存在前列腺炎症。

　　●PH值

　　◆正常精液PH值为7.2—7.8，呈弱碱性。若PH＞7.8，常考虑精囊腺炎症或者前列腺炎症所致。若PH在6.4—6.7，往往提示射精管和精囊腺的缺如或发育不良等原因。

　　●精子浓度

　　◆正常精子浓度为：≥15×106ml（WHO第5版手册）。若精子浓度＜15×10*6ml（5版），则为少精子症。若连续三次精子浓度＞250×10*6ml，而且精液量＞1.5ml，则为多精子症（世界卫生组织5版手册取消了多精子症的概念）若经过3次离心后仍未发现精子，则为无精子症。

　　●精子活力

　　◆精子活力是指精液中呈前进运动精子（A级+B级）所占的百分率，正常水平为：A级≥25％或A级+B级＞50％。若前向运动（PR）精子＜32%，总活力（PR+NP）＜40%（WHO第5版手册），则为弱精子症。

　　●精子活动率

　　◆精子活动率是指有活力精子（A级+B级+C级）所占的百分率，正常水平为：A级+B级+C级＞60％。

　　●精子存活率

　　◆精子存活率是指通过伊红染色后，存活精子所占的比例，正常水平为：存活率≥50%，即死精子率＜50%。若死精子率≥42%（WHO第5版手册），则为死精子症。

　　●畸形精子率

　　◆畸形精子率是指形态畸形精子所占的比例，正常水平为：正常形态精子≥4%（WHO第5版手册）。若正常形态精子＜4%，则为畸形精子症。特别注意的是，临床表明，精子畸形率越高，生育几率就越低，而流产/胎儿发育不良/死胎的可能就越大。

　　●精液白细胞

　　◆正常精液白细胞＜1×10*6ml。若精液白细胞≥1×10*6ml，则提示生殖道炎症，如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。

　　●精液凝集状态

　　◆正常情况下，精子凝集试验：阴性。抗精子膜抗体混合凝集试验（MAR）：呈阴性。若精子凝集试验出现：混合型凝集，且MAR呈阳性的男性不育症患者，则称为免疫性不育症。

精液化验单的主要内容

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