什么样的精索静脉曲张需要手术?

发布时间：2018-09-17 来源：徐州九龙妇产医院

　　什么样的精索静脉曲张需要手术?

　　①睾丸缩小、质地变软，患侧睾丸体积比对侧小，小于20%的体积;

　　②精液检查异常;

　　③精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重，明显影响生活质量，且久治不愈者;

　　④Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病;

　　⑤双侧精索静脉曲张;

　　⑥青少年期精索静脉曲张(10-18岁)：Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;患侧睾丸容积低于健侧20%者;睾丸生精功能下降;由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;双侧精索静脉曲张。

　　精索静脉曲张手术早进行好还是晚进行好?

　　这种情况的话，还是要结合病人意愿，疾病手术与否要与病人进行沟通。

　　如果静脉曲张严重但不影响生育，可以不进行手术。

　　但如果精索静脉曲张严重，并且已经有小孩，精液也属于正常，但如果病人过几年还想要小孩，则要进行随访，如果发现精液质量下降，则要进行手术。

　　儿童精索静脉曲张，还要进行评估，排除一些原发疾病(如胡桃夹综合征)导致继发性精索静脉曲张，必要时需要对原发疾病进行处理。

　　对于青少年精索静脉曲张，除了常见病因外，还要寻找是否有其他原发性疾病。