据说这是世界上最大的卵巢囊肿,不看不知道一看真是太大了
发布时间:2019-01-23 来源:徐州九龙妇产医院
这个医生火了!
他的名字叫Hanson。他胸口抱着的,不是别的,正是他刚刚从一名24岁的墨西哥女性体内完好取出的卵巢肿瘤。
这位24岁的患者,11个月前开端长肿瘤,肿瘤逐步长大,开端以为是胖了。于是她不断在减肥,而减肥的过程中,发现脸、四肢都瘦了,唯独肚子越来越大。直到她越来越没有力气,找到医生,才发现她腹部长的不是胖,是肿瘤。肿瘤曾经压榨她的内脏,让她进食艰难,以至压榨她的肺,让她呼吸都艰难。
医生采取了开放的手术,在不抽囊液的状况下,完好取出了肿瘤。
手术过后的肚子,完整瘪了下来。
这个肿瘤严重33千克,这是史上不抽吸的状况下,完好切除的最大的卵巢肿瘤。而历史上最大的肿瘤,是指1902年发现的,320磅(约145千克),只是抽水就用了好几天!
通常直径长到10cm以上的肿瘤,我们就会称之为“大”。卵巢肿瘤长到10cm以上是个什么概念呢?根本上本人在腹部都能摸得到包块!
那么问题来了,这个肿瘤是良性的还是恶性的呢?
从包块质地来看,大局部外表润滑,包膜完好,有一些剥离面,可能是部分有粘连。这些特征都倾向于良性表现。
此外,关于大多数宏大的卵巢肿瘤来说,还是良性居多。当然,也有不少接壤性,或者低度恶性的卵巢癌,也可长到“很大”。普通以浆液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤居多。越有时机长到“宏大”的卵巢肿瘤,恶性的概率越低!
“这么大的肿瘤,竟然会是良性的?还以为恶性水平多高呢!”
恰恰相反,卵巢上的肿瘤,恶性水平高的,通常没有时机长到这么大,就曾经发作转移了。卵巢癌晚期会有肚子长大,不过不是肿瘤直接形成的,而是肿瘤发作腹膜转移,产生大量腹水,呈现腹部胀大,腹胀的病症。
没什么要强调“不抽吸积水,直接取出肿瘤”?
这里包含了妇瘤科大夫一个十分重要的手术操作理念“无瘤准绳”!
由于不敢保证肿瘤一定是良性,一旦肿瘤最后被证明为恶性,那么,在抽吸积水的过程中,难免会形成囊液对腹腔的污染,人为的形成肿瘤扩散。所以,做肿瘤的大夫, 都十分忌讳手术当中“卵巢囊肿决裂”!即使是这种宏大的卵巢肿瘤,这正是肿瘤大夫对“无瘤准绳”的一种极致追求!
为什么有时分大夫会抽吸积水?
特别是关于年轻女性,我们需求思索到,假如肿瘤为良性,需求保存卵巢功用的问题。因而这种状况下,我们需求先做囊肿剥除手术,剥除囊肿送快速病理检查,初步判别肿瘤的良恶性。这种状况,通常见于大夫经过临床材料初步判别肿瘤多半是良性的状况。
关于宏大的卵巢肿瘤,要行剥除手术,很难保证操作过程中不发作决裂。因而,大夫会退而且其次,主动抽吸积水,让肿瘤体积减少后再行剥除手术。这样的效果,从无瘤准绳的角度,固然不及完好剥离,但至少不至于像在剥除手术过程中决裂那样,囊液不受控制的外流。主动抽吸积水,至少能把握破口的位置,液体流出的速度和方向。
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