年轻女性卵巢功能减退怎么办？
发布时间：2019-02-27 来源：徐州九龙妇产医院
目前看,卵巢功能减退不仅仅发生在高龄女性，很多年轻的女性也面临卵巢储备功能减退的困扰，月经量发生变化，不能自然受孕等等，越来越多的育龄女性开始重视卵巢的功能。
在卵巢的评估中常常会用到AMH（抗苗勒管激素）的检测。AMH是近几年临床用来衡量卵巢功能的一个比较靠谱的指标。
检查 AMH，到底说明什么？
① 评估卵巢储备功能：卵巢储备包括原始卵泡的质量和数量。随着年龄的增长，女性的生殖能力逐渐下降，一旦原始卵泡被耗尽，卵泡就不能被募集，进而导致更年期。
女性出生时，血清内几乎检测不到AMH；出生后几周血清AMH浓度开始缓慢上升，青春期晚期，其血清浓度达到高峰，在整个生育年龄其持续存在，但随着年龄的增长及卵泡的消耗，浓度逐渐下降，绝经后无法检测到。血清AMH的逐渐降低与窦卵泡数量的减少有明显的关联。大量研究表明，AMH是一个早期反映卵巢功能损伤的可靠指标，AMH 的下降发生在其他指标改变前。因此，AMH是一个比传统的卵巢储备标志更好地预测绝经过渡期的指标。
② 评估卵巢早衰：早期卵巢功能障碍并无月经不规则性改变，其随后围绝经期可持续 3-10年。研究表明，血清AMH浓度能够区分早期（即月经周期规则，卵泡期 FSH 浓度增高）和过渡期卵巢功能障碍（月经不规则，卵泡期 FSH 浓度增高）。AMH 能够对年轻的促性腺激 素分泌过多的女性卵泡储备提供一个精确的评估，尤其是评估那些有 FSH 升高但是却不符合临床卵巢早衰诊断标准的患者。
③ 预测绝经发生的年龄：AMH水平与绝经年龄密切相关，随着年龄增长，AMH水平逐渐下降。血清 AMH 水平在绝经前 5 年逐渐降低，可以预测绝经年龄。
AMH低怎么办？
一般来说，正常生育年龄女性的数值应该落于2~6ng/ml之间，女性35岁之后的AMH值便会急速下降，尤其36~38岁变化最快，是生育的关键期，40岁就不到1ng/ml了！目前全世界都公认35岁是高龄产妇，35岁之后，AMH值每年都有变化，而且是每一两年就以一半、一半的速度降！40岁之后的AMH值，甚至每个月都在变化，若AMH小于1.1时，就需要提高注意了，这可能是卵巢功能下降的信号！
年轻人中也有AMH值只有1ng/ml、甚至不到1ng/ml的，年纪虽然不到30岁，但卵巢的库存量其实已经相当于40岁以上的女性。
对于AMH低的患者，有以下几点需要注意
1、好好利用每一颗卵子：可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。
2、保持良好的生活习惯：在备孕期间均衡饮食，保证充足的休息与运动，保持良好的情绪，适当补充营养。
3、合理利用中药保健食品： 目前一些中药保健食品或功能食品在改善卵巢功能，帮助女性备孕方面也有很好的作用。
已经被广泛证实的，比如辅酶Q10和天然维生素E的复合制剂，具有明显的抗氧化作用，且能提高卵子的质量并提供能量分子，提高受孕几率。
中药山药提取物能双向调节女性的激素分泌，平衡雄激素和雌激素的水平，改善不孕女性的卵巢微环境，进而改善卵子和胚胎的质量。是由山药、黄精、人参、枸杞、桑椹子等十几味中药材组成，同时含有复合维生素和微量元素，可很好的调理身体，改善卵巢功能，增加卵子数量，改善卵子质量，增加获卵数，提高受孕几率。
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