藏在盆腔内的“炸弹”——巧克力囊肿的危害

发布时间:2019-02-28    来源:徐州九龙妇产医院
  卵巢巧克力囊肿,又称卵巢内膜异位囊肿,是因子宫内膜“飘洋过海”,“移民”到卵巢内引发的一种疾病,它是子宫内膜异位症中最常见的一类,与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后,仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时,“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血,“经血”无法排出体外,只得潴留在卵巢内。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样,继续种植于卵巢内,就是如此周而复始的循环,月复一月,年复一年,潴留于卵巢内的“经血”越积越多,就形成了由小到大的囊包,医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”,由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血,外观呈巧克力糊状,故又称为“卵巢巧克力囊肿”.
  “它”被称为藏在盆腔内的“炸弹”——巧克力囊肿
  1、生长在卵巢的巧克力囊肿,囊壁常常很糟脆,具有一种自发破裂的倾向。囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,造成致命的后果。因此,它的确是藏在盆腔内的“炸弹”,说不定何时会发生“爆炸”。
  2、严重卵巢巧克力囊肿可能导致女性不孕。由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血,并非大量新鲜出血,除腹痛外,通常不会影响生命体征,不会出现休克。有人认为,既然不会危及生命,能否采取不手术的保守治疗,使患者免受手术之苦。其实不然,保守治疗后,囊壁破口愈合了,症状消失了,但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦,且发作次数越多,引起的盆腔粘连越重,盆腔粘连引起的腹痛等症状。
  3、巧克力囊肿若干时间后,囊内积血再次增多、压力再次增大时,又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血,刺激腹膜,引起剧烈腹痛,并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂,粗暴或剧烈的性生活,尤其是经前期性生活,是常见的导致囊肿破裂的重要诱因
  巧克力囊肿传统药物治疗,不治病反伤肾。
  药物治疗子宫内膜异位症多为激素类药物。激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素治后约有85%的病人的症状可缓解,也有的病人经治疗后妊娠。
  但性激素类药物患者服用后常有不同程度的副反应,如食欲减退、恶心、肝功能不正常等,停药后可以消失。也有些病人长期使用后,疗效不够稳定,且停药后容易复发。由于其对肝肾功能有不良影响,用药期间应注意肝肾功能。因此性激素治疗应当在医生指导下应用。

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