不要输卵管堵塞，我要一路畅通
发布时间：2019-01-26 来源：徐州九龙妇产医院
病因
1．妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等。
2．人工流产：人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。
3．长期阴道出血：常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，而没有及时治疗，久而久之，继发炎症感染，导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。
4．不洁性生活：患者常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等。
5．不健康生活习惯：生殖道清洁和外阴卫生做的不好；饮食不当问题，频繁使用过于辛辣刺激食品；流产后或者手术后休息过少；久坐，不活动；饮过多咖啡等，这些因素匀有可能导致输卵管炎的产生。
症状
1、不孕症：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。
2、痛经：因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。
3、其他：如白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
4、腹部不适：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。
5、月经不调：输卵管与卵巢相邻，一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能，对月经量的多少也没有影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。
诊断
1．输卵管通液：因为误差太大，已经不建议使用。
2．子宫输卵管造影术：通过子宫颈管向子宫腔内注入造影剂 (如碘剂，泛影葡胺等)，在 X 线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，能发现输卵管闭塞等。
3．输卵管镜：一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查过程中可行输卵管的再通术；
4．腹腔镜检查：通过子宫导管向子宫腔注入美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅，腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗，是诊断输卵管梗阻的金标准。
5．治疗
一、物理治疗
物理治疗早期的输卵管堵塞能够起到非常不错的效果，主要是采取一些浅表的物理治疗手段，比如短波治疗、恒频磁共振治疗和微波治疗。
二、药物治疗
输卵管阻塞的方法主要是用抗生素及激素等治疗，传统的有口服、静脉滴注及宫腔注药。
三、手术方法
1.输卵管远端梗阻的治疗
（1）输卵管粘连分离术、输卵管造口术：目前已经基本淘汰开腹手术。在做腹腔镜的同时，也能检查盆腔有没有粘连，并进行粘连分离。
（2）输卵管切除术、结扎术：这类手术会彻底阻断输卵管，因此只适用于严重的输卵管积水，且输卵管结构被严重破坏，输卵管丧失基本功能，且手术恢复的可能性比较小的患者。 （3）对于输卵管严重积水、功能丧失的情况，一般是结扎或切除输卵管后直接做试管婴儿。
2.输卵管近端梗阻的治疗
（1）输卵管吻合术：这种方法尤其适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会比较大。
（2）介入治疗：介入治疗是在宫腔镜、超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和消除阻塞。 这种方法最适合于输卵管近端梗阻而其余部分正常的女性，如果同时合并远端梗阻就不适合这种治疗了。
护理
1.注意休息：避免长期的站立和坐卧，保证充足的睡眠和休息，疲倦的时候要注意自我调节，不要过度劳累。
2.注意缓解精神压力：女性精神压力过大会造成免疫力降低，也容易引发输卵管性疾病的发生。
3.注意饮食：女性要多多注意补充营养，均衡营养的饮食是保证身体健康的一个重要的因素，像绿色蔬菜和水果等，可以同时搭配一些粗粮类的食物，保持营养的均衡。
（1）补充大量的水分，要少量多次，减少水分蒸发量，并且还可以多吃新鲜蔬菜、水果，可以补充到维生素C、维生素B等，有利于恢复，也有利于防止便秘。
（2）对于输卵管堵塞的患者要加强营养，提高自身抵抗力，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等，还可以有效的增强患者的体质。
（3）在正常饮食的基础上，适当限制脂肪，要禁止刺激性食物、油腻性食物、辛辣性食物以及禁止吸烟、酗酒。
4.杜绝妇科手术感染：在不得不做一些妇科手术的时候，像人流、输卵管造影、取放节育环、子宫摘除术等的时候都应选择专业的医院，避免手术时器械引起的感染、损伤的情况。
5.合理性生活：性生活往往是一些妇科病的诱发因素。
预防
1．不要随意做药流、人流和宫腔检查。
2．女性在过性生活时，应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前，需清洗男女双方的外生殖器，防止病菌的顺利入侵。
3．女性当阴道有出血症状时，应自我克制禁止性生活。注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
4．注意自身的营养保健，加强月经期、人工流产后、分娩后的营养；增强自身体质，增加抵抗力、免疫力，减少患病的机会。需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术，及其他官腔术时，应进行严格消毒，避免经手术将病菌带入阴道及子宫，人为造成感染。
