什么是双角子宫?双角子宫手术矫形后能正常怀孕吗?

发布时间:2019-01-25    来源:徐州九龙妇产医院
  双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形,其发生率约占子宫畸形的13.6%。40%的双角子宫可引起流产、早产,分娩异常或不孕不育症等。其发生原因为在胚胎发育过程中,两条副中肾管融合后,中段未完全吸收,形成一个宫颈,两个宫腔,宫腔上部及宫底部呈分叉状,未吸收的隔板末端呈圆形。
  双角子宫有哪些危险?
  双角子宫患者常可出现月经量过多及经期延长,妊娠后可发生流产、早产或胎位异常等情况。
  病因
  主要发生原因是胚胎发育期,两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成包括双角子宫在内的各种子宫发育异常。
  双角子宫患者有哪些表现?
  1、月经异常
  双角子宫患者常可出现月经量过多及经期延长。
  2、妊娠后表现
  子宫于妊娠后可以发生流产、早产或胎位异常。
  3、产时、产后表现
  发育畸形的子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫口扩张困难,而发生难产,甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双角子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫角排出蜕膜而发生出血。
  双角子宫有两种治疗方法
  1、内分泌治疗。根据内分泌情况服用调节内分泌药物,但是多年的经验表明,此种治疗方法并无大的效果;
  2、宫腔镜治疗。采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态,并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗。
  双角子宫能正常怀孕吗?
  双角子宫能否成功受孕,这个要看子宫的具体发育情况和输卵管堵塞的轻重性。
  如果子宫发育较好,是可以成功受孕的,你需到医院B超检查下看子宫发育情况;另外你需到正规医院做个输卵管造影检查来确诊下引起堵塞的原因,看能否通过手术来输通,如果可以输通,可以自然受孕,反之,在子宫发育较好的情况下可以考虑做试管婴儿,值得说明的是,试管婴儿的费用较高,成功率较低,是需有个心理准备。
  双角子宫手术矫形后能正常怀孕吗?
  双角子宫手术矫形后是否能正常怀孕,主要与手术效果,及术后恢复情况等相关。我国也有双角子宫手术矫正后正常怀孕的例子。
  2009年夏恩兰等在我国首报宫腹腔镜联合完全双角子宫融合术。先用宫腔电切镜切开宫腔内隔板,切开子宫底肌壁和浆膜层,形成人工穿孔,然后腹腔横向切开宫底肌壁,达宫角内37.5px,再将两侧创面纵向缝合,使子宫获得一个正常形态的宫腔。这一术式可最大限度地恢复宫腔形态,又满足了微创手术要求。该患者已剖宫产获两个健康女婴。
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