备好孕:别担心,不是所有子宫畸形都不能怀孕

发布时间:2019-01-25    来源:徐州九龙妇产医院
  众所周知,子宫是孕育生命的重要场所,健康的子宫外形呈倒梨形,长约7~8cm,宽约4~5cm,高约2~3cm,宫腔内部容量约5ml。部分女性在生长发育过程中,由于某些内源性因素(基因、染色体异常等)或外源性因素(使用激素类药物)导致子宫畸形。
  那么,子宫畸形分哪几种情况?影响女性的生育能力吗?咱们今天就一起来了解下:
  第一种:残角子宫
  残角子宫,是由于一侧副中肾管发育不全导致的子宫先天发育畸形。这种情况通常承受不住胎儿的生长发育,可能在孕中期发生残角破裂出血。少数能足月的孕妈,宝宝无法从阴道正常分娩也保不住。
  不过也不用担心,如果经过超声检查或MRI等影像学检査没有提示残角子宫有内膜存在,没有周期性腹痛,就可以不处理,反之,有内膜存在并且有明显症状的,需要赶紧手术切除残角子宫以及同侧输卵管。恢复得好,还是可以再尝试怀孕的。
  第二种:双角子宫
  正常的子宫只有一个宫颈和一个阴道,双角子宫顾名思义就是子宫两侧各有一个角凸显出来,有这种情况的女性通常月经量大、周期长,日常生活没有影响,一旦牵扯要生育才会被发现。
  以往没有什么不良孕史的女性可以先尝试怀孕,有不孕、不良产史的,可以做宫腹腔镜联合手术。术后需要放置节育器或者口服雌激素和孕激素,放置宫腔粘连。
  第三种:纵膈子宫
  纵膈子宫有部分纵膈和完全纵膈两种,有这种情况的女性月经量大,会出现痛经,发生不孕的几率很大。没有不良孕产史的女性可以先尝试怀孕,反之可以在腹腔镜或B超监护下进行宫腔镜子宫纵膈切除手术。
  第四种:T型子宫
  如果有T型子宫,同时还有不孕史或不良孕产史,建议做宫腔镜矫正。术后可以在里面放上宫腔内球囊或者节育器,避免发生宫腔粘连。同时,雌激素周期治疗也要跟上,为的是促进子宫内膜的生长。术后3个月需要再去医院复查。
  第五种:Robert子宫
  子宫的分隔偏向于一侧,与另一侧完全不相通,使之成为一个盲区,容易存血。也有的病例因为隔上有孔,所以发生盲腔内的妊娠。建议采用腹腔镜联合超声监护下,切除子宫内的隔膜。术后放置节育器预防宫腔粘连,加用雌激素促进子宫内膜的生长。

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