子宫内膜增厚就一定有问题吗？

发布时间：2018-09-15 来源：徐州九龙妇产医院

　　谁说子宫内膜增厚就一定有问题？

　　“医生，我的宫腔镜检查看到子宫内膜呈息肉状增生，病理报告提示增生期子宫内膜，这是子宫内膜增生还是子宫内膜息肉？”

　　“什么都不是！是正常的子宫内膜！”

　　正常子宫内膜在卵巢激素的作用下会出现周期性的改变，首先，月经来潮以后，子宫内膜在雌激素的作用下修复生长，这时候的内膜在病理学上叫增生期子宫内膜；然后，排卵以后在孕激素影响下，子宫内膜变得松松软软等受精卵宝宝着床，这时候的内膜叫做分泌期内膜。

　　所以，如果看到增生期或分泌期几个字，就说明你的子宫内膜是正常的，没有出现任何不好的病理性改变。这个增生期子宫内膜跟在雌激素持续刺激下出现的子宫内膜增生是完完全全的两码事，此增生非彼增生，千万别自作多情把自己愣往坏人圈子里放哦。

　　至于宫腔镜下面看到的子宫内膜呈息肉样改变，而病理检查没发现息肉，是因为你的子宫内膜长得有点儿多，就像宝宝身上肉肉长多了，所以变成米其林轮胎一样一褶一褶的。宝宝就是胖，宝宝没有病，大可不必担心。

　　绝经前妇女子宫内膜厚度不能说明多少问题。

　　育龄妇女子宫内膜在卵巢激素周期性的调控下，会出现周期性地生长-增厚-脱落-变薄。一般来说月经来潮后刚干净的时候超声检查双层子宫内膜厚度在5mm以下；然后随着卵巢雌激素的刺激，内膜逐渐增厚，在排卵前达到8mm左右；排卵以后卵巢分泌的孕激素使内膜进一步增厚，在月经来潮之前可以达到12-14mm。

　　但是以上仅仅是大部分妇女的情况，事实上很多妇女内膜有自己的生长特点，可能会比一般妇女稍微厚一些。只要月经规则，没有异常子宫出血（就是月经失调啦），没有异常阴道排液，同时排除子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌家族史，没有服用他莫昔芬等可能导致内膜恶变的药物的话，子宫内膜增厚本身不能说明任何问题！

　　但是，注意咱们这里定义的人群是绝经前的妇女。如果绝经以后有内膜增厚超过5mm，不管有没有症状都要进一步检查哦。