子宫纵隔的处理原则

发布时间：2018-09-15 来源：徐州九龙妇产医院

　　子宫纵隔的处理原则

　　对于无临床症状或不需要解决生育问题的患者可不进行治疗。国内外有研究认为，若无临床表现，既往无不良孕产史者，伴有双宫颈和阴道纵隔的完全中隔子宫患者可先试孕，不影响妊娠及其结局，可不必手术治疗。

　　对于有生育要求及有不孕、不良产史者，以及需行IVF治疗或年龄>35岁的不孕的子宫纵隔患者，可行宫腔镜下子宫纵隔电切或微型剪刀切除术，复杂的子宫畸形必要时可在腹腔镜或B超监护下进行。

　　部分纵隔子宫切除术从纵隔末端开始切开，横向左右交替，直到纵隔基底部平双侧输卵管开口水平；完全纵隔子宫切除术注意两侧宫腔是否相通。两宫腔相通者自子宫颈内口水平开始进行纵隔切除术；不相通者在对侧宫腔内放入探针或气囊导管作为指示，切开纵隔使左右两侧宫腔相通，再进行纵隔切除。