婚后多年不孕，谁该先去医院检查?

发布时间：2019-02-22 来源：徐州九龙妇产医院

　　一对夫妻一直生不了孩子，往往认为是女方的原因，常常是女方先去医院检查，男方由于种种原因很少有去检查的。

　　然而，实际上双方因素都可能造成不孕不育，而且女方所做的不少检查都是有创的，这就需要男方能主动到医院去，因为男方的检查是无创的，有助于及时发现病因，减少女方不必要的痛苦。

　　婚后不孕，先查男方

　　男方在检查前应该回顾一下自己的病史，让医生了解发病及整个病情的经过，这可为1/4的患者提供病因及重要的诊断线索。一般情况下男方需要做以下检查：

　　1、体格检查

　　能发现睾丸小，或隐睾，或摸不到输精管(即先天性输精管缺损)。

　　2、精子精液检查

　　精子精液检查是很重要的检查，可以依此对男性的生育能力进行判断，检查项目包括精子数量、精子活力、存活率及精子形态等。

　　为了保证检测结果的准确无误，应按照正确的方法收集精液，如禁欲2~7天，收集一次射出的全部精液，最初检查应提供两份标本，采集的间隔应大于7天等。

　　3、生殖内分泌激素检查

　　促卵泡激素、黄体生成素、睾丸生殖性腺轴的功能，如促卵泡激素下降提示下丘脑垂体功能不足，升高则可能是睾丸功能受损。

　　此外，男方还可能进行抗精子检测、染色体检测、精液生化检查、精子的功能检测，以及B超、输精管囊造影、睾丸活检及阴囊探查等特殊检查。

　　女方需要做哪些检查?

　　女方首先需要进行常规妇科检查，能发现外阴、阴道、子宫颈等有无炎症、结核、感染、肿瘤等病变。

　　接下来的检查有拍胸片或腹片看看有无慢性结核，以及B超、宫腔镜、性激素检查等。

　　女方患者最常见的是由于输卵管粘连、不通引起的不孕，当排除了男方原因、女方其他病因时，这些检查是相当必要的，包括输卵管通液性检查、子宫内膜病理检查、腹腔镜等。

　　需要强调的是，涉及不孕不育的检查不下数十种，针对患者具体情况进行检查，专业判断，才能找出病因，因此，患者做检查时，一定要选择专业治疗生育疾病的医院。